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【东风人看人医】专家个性化治疗助她脱险

2019-07-23


  (王露 马婷婷)

  伴随着生活水平的提高及人们平均寿命的延长,我国目前糖尿病患病率已经高达10.4%,患者达1.21亿人。与此同时,老年人群伴随着机体组织的老化,基础代谢率的下降,糖尿病患病率也在飞速增加。前不久,人民医院内分泌科就接收了一名糖尿病患者,经过个性化治疗,成功为患者保住了破溃的左下肢。

  女子下肢溃烂要截肢?幸遇人医专家化险为夷

  今年43岁的陈女士,患糖尿病5年,不久前左膝盖以下开始破溃,病情越来越严重,溃面越来越大。一周后来到十堰市某医院就诊,被诊断为坏死性肌筋膜炎,医生建议她控制血糖后截肢。“我还这么年轻,如果截肢,以后的生活该怎么过啊?”得知这样的结果,陈女士不敢相信。

因为陈女士创面较大,感染严重,医生带着陈女士到骨科做联合诊断,评估能否手术清创或皮瓣移植治疗,但骨科医生看到她的创面后,还是建议她接受截肢治疗。陈女士和家属都无法接受。后来,陈女士慕名找到十堰市人民医院内分泌科丁洪成主任求治。

  入院时,医生给她体检发现,她左下肢膝关节以下皮肤红肿、破溃融合成片,伴有脓性分泌物渗出,并伴有生命体征不稳、精神不振、电解质紊乱。这种情况下,截肢治疗几乎无可避免。但陈女士强烈要求保肢治疗,考虑到患者比较年轻,与患者及家属充分沟通后,丁主任及其足病治疗小组团队详细讨论患者病情,提出精确治疗计划,为陈女士精心制定了治疗方案。经过严格的血糖控制、抗感染治疗、纠正内环境紊乱,并彻底清创溃破化脓的伤口,患者血糖逐渐下降,生命体征逐渐平稳。创口也慢慢愈合,下肢保肢成功。

  防控糖尿病从健康宣教做起

  陈女土只是人民医院内分泌科挽救的众多糖尿病足患者中的一个,为了让更多的糖尿病患者及时被发现并得到治疗,有效避免糖尿病引发的各种悲剧,该科一直以来为市民做着诸多的努力。

  每天早上8点,值班护士会带领住院患者做健康操已成为该科室的一大特色。据该科室护士长陈莲花介绍,为提高广大群众对糖尿病的认知,积极采取行动预防和控制糖尿病,自2002年以来,内分泌科一直有开展健康讲座的传统。现在该科室每周举办一次住院患者健康知识讲座,每月举办一次社会人群健康知识讲堂,每季度还举办一次医患联谊会。活动现场座无虚席,内分泌科医生及护士耐心解答患者提出的各种疑问,并对患者的情况进行评估,同时,给予患者准确的诊断和治疗建议,参与的群众还可以享受免费的血糖筛查和血压测量服务。

  丁主任介绍,随着糖尿病患者的增多,普及糖尿病健康教育知识显得尤为必要。以前的健康教育宣传只是宣教,多以授课为主,现在采取讲座、一对一指导与互动体验等患者们喜闻乐见的方式进行,取得了良好的宣传效果。现在,应广大患者的要求,我们每周三还开设了护理专科门诊,这样患者不用住院也能得到专业的护理。通过健康宣教,不少人的糖尿病预防保健观念得到进一步加强,今后我们还将继续组织相关活动,帮助患者认识糖尿病,从而有效地控制糖尿病。